Hace un año que la doctora Luciana Perret es médica del Servicio de Neurología en el Hospital Pasteur. Y ayer, con su colega, la doctora Cecilia Ferreyra, dieron una charla informativa en el auditorio Carlos Gagliano, en el Día Mundial del ACV.
“Asistieron varios pacientes, familiares, médicos, enfermeros y público en general -comentó- Se habló sobre la prevención del ACV, los factores de riesgo y cómo reconocerlos para asistir a la guardia lo antes posible y evitar las consecuencias. Siendo que el ACV es la segunda causa de muerte después del infarto, además, la principal causa de discapacidad”.
-¿Desde cuándo rige esa estadística?
-Es un estudio muy grande que se hizo en España hace dos años; y allá figuraban las enfermedades cardiovasculares como la primera causa de muerte, muy cerquita los ACV. Y muy atrás venía el cáncer de mama. Lo raro es que hay muchas más campañas para prevenir el cáncer de mama y casi no hay campañas para prevenir los ACV.
Factor de riesgo
-¿Y cuáles son los principales factores de riesgo de un ACV?
-El principal es la hipertensión. Pensá que ocho de cada diez pacientes que han sufrido un ACV son hipertensos. Por eso es muy importante el modo de tratar la tensión arterial mediante dietas saludables, actividad física y evitar el sedentarismo. Otra de las causas de riesgo es la diabetes y el cigarrillo. Fumar predispone cuatro veces más a tener un ACV que al paciente que no fuma.
-¿A qué se debe un grado tan alto de hipertensión en el país y el mundo?
-Te diría que a la no aceptación y a la ignorancia. Porque el 50 por ciento de la población no sabe que es hipertensa. Y de ese 50 por ciento que sí lo sabe, la mitad no se trata porque no tiene síntomas. El tema es que cuando la hipertensión se manifiesta, puede ser tarde. Y es muy probable que te deje alguna secuela irreversible; ya sea que te produzca un ACV, un infarto de miocardio o un fallo renal.
-Hablame de los síntomas previos al ACV...
-Pueden ir desde una falta de sensibilidad o pérdida de fuerza de un lado del cuerpo, hasta la pérdida del habla o la falta de comprensión de lo que te dicen. Puede haber confusión o dolor de cabeza atípico y muy distinto a los anteriores dolores que has tenido. También podés sufrir alteración o pérdida del equilibrio. Siempre que todo esto se produzca de manera súbita. En esos casos, hay que consultar lo más rápido posible al médico.
-¿Cuán rápido?
-Si se consulta dentro de las primeras cuatro horas, hay tratamientos para revertir y se puede hacer una medicación trombolítica para recuperar la sintomatología y el flujo sanguíneo normal; sin que queden casi secuelas.
-¿Y después de las cuatro horas?
-Mientras más demorás en llegar a la guardia, más riesgo de muerte y discapacidad. El 85 por ciento de los accidentes cerebro-vasculares son isquémicos, se producen por una obstrucción de la arteria y se quedan sin flujo. Eso se puede producir por tensión alta, sedentarismo, tabaquismo, alcohol, drogas...
-¿Y el otro 15 por ciento?
-Son los accidentes hemorrágicos que se producen por rotura de la arteria. Eso se puede producir por hipertensión arterial muy alta o factores hereditarios como los aneurismas o malformaciones arteriovenosas.
-¿Qué me podés decir de los pacientes que llegan con ACV al hospital?
-Yo los veo recién cuando están internados. Pero la inmensa mayoría llegan tarde; al otro día o ya pasadas varias horas. Muchos han tenido síntomas previos y no han consultado, y luego llegan con un ACV masivo.
-¿Siempre existieron los ACV o antes se llamaban de otra forma?
-Siempre existieron. Antes le decían “ataque cerebral” o isquemia. Pero antes no tenían tanto método de diagnóstico para establecer un ACV. Y hoy aumentan los ACV porque aumentan los factores de riesgo y los hábitos tóxicos. Los casos de ACV van directamente de la mano con la pérdida de una vida saludable.
-¿Hay alguna faja etaria más predispuesta?
-A mayor edad, mayor riesgo. Y el hombre tiene mayor riesgo que la mujer. A estos porcentajes no los podemos modificar, pero si modificamos los hábitos, baja considerablemente el riesgo.
Iván Wielikosielek Redacción Puntal Villa María
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-¿Desde cuándo rige esa estadística?
-Es un estudio muy grande que se hizo en España hace dos años; y allá figuraban las enfermedades cardiovasculares como la primera causa de muerte, muy cerquita los ACV. Y muy atrás venía el cáncer de mama. Lo raro es que hay muchas más campañas para prevenir el cáncer de mama y casi no hay campañas para prevenir los ACV.
Factor de riesgo
-¿Y cuáles son los principales factores de riesgo de un ACV?
-El principal es la hipertensión. Pensá que ocho de cada diez pacientes que han sufrido un ACV son hipertensos. Por eso es muy importante el modo de tratar la tensión arterial mediante dietas saludables, actividad física y evitar el sedentarismo. Otra de las causas de riesgo es la diabetes y el cigarrillo. Fumar predispone cuatro veces más a tener un ACV que al paciente que no fuma.
-¿A qué se debe un grado tan alto de hipertensión en el país y el mundo?
-Te diría que a la no aceptación y a la ignorancia. Porque el 50 por ciento de la población no sabe que es hipertensa. Y de ese 50 por ciento que sí lo sabe, la mitad no se trata porque no tiene síntomas. El tema es que cuando la hipertensión se manifiesta, puede ser tarde. Y es muy probable que te deje alguna secuela irreversible; ya sea que te produzca un ACV, un infarto de miocardio o un fallo renal.
-Hablame de los síntomas previos al ACV...
-Pueden ir desde una falta de sensibilidad o pérdida de fuerza de un lado del cuerpo, hasta la pérdida del habla o la falta de comprensión de lo que te dicen. Puede haber confusión o dolor de cabeza atípico y muy distinto a los anteriores dolores que has tenido. También podés sufrir alteración o pérdida del equilibrio. Siempre que todo esto se produzca de manera súbita. En esos casos, hay que consultar lo más rápido posible al médico.
-¿Cuán rápido?
-Si se consulta dentro de las primeras cuatro horas, hay tratamientos para revertir y se puede hacer una medicación trombolítica para recuperar la sintomatología y el flujo sanguíneo normal; sin que queden casi secuelas.
-¿Y después de las cuatro horas?
-Mientras más demorás en llegar a la guardia, más riesgo de muerte y discapacidad. El 85 por ciento de los accidentes cerebro-vasculares son isquémicos, se producen por una obstrucción de la arteria y se quedan sin flujo. Eso se puede producir por tensión alta, sedentarismo, tabaquismo, alcohol, drogas...
-¿Y el otro 15 por ciento?
-Son los accidentes hemorrágicos que se producen por rotura de la arteria. Eso se puede producir por hipertensión arterial muy alta o factores hereditarios como los aneurismas o malformaciones arteriovenosas.
-¿Qué me podés decir de los pacientes que llegan con ACV al hospital?
-Yo los veo recién cuando están internados. Pero la inmensa mayoría llegan tarde; al otro día o ya pasadas varias horas. Muchos han tenido síntomas previos y no han consultado, y luego llegan con un ACV masivo.
-¿Siempre existieron los ACV o antes se llamaban de otra forma?
-Siempre existieron. Antes le decían “ataque cerebral” o isquemia. Pero antes no tenían tanto método de diagnóstico para establecer un ACV. Y hoy aumentan los ACV porque aumentan los factores de riesgo y los hábitos tóxicos. Los casos de ACV van directamente de la mano con la pérdida de una vida saludable.
-¿Hay alguna faja etaria más predispuesta?
-A mayor edad, mayor riesgo. Y el hombre tiene mayor riesgo que la mujer. A estos porcentajes no los podemos modificar, pero si modificamos los hábitos, baja considerablemente el riesgo.
Iván Wielikosielek Redacción Puntal Villa María

